24 yaşında kadın hasta, özellikle ilkbahar aylarında belirginleşen nefes darlığı, öksürük ve hışıltılı solunum atakları ile başvuruyor. Hastanın yapılan bronş biyopsisinde subepitelyal bazal membran kalınlaşması, ödem ve düz kas hipertrofisi izleniyor. Bu hastada antijenle karşılaşmayı takiben dakikalar içerisinde gelişen akut bronkokonstrüksiyondan sorumlu temel efektör hücre aşağıdakilerden hangisidir?
- Mast hücreleriAnswer
- BEozinofiller
- CNötrofiller
- DTip 2 Yardımcı T hücreleri ()
- EAlveoler makrofajlar
Answer
Astımda erken faz reaksiyonu ve akut bronkokonstrüksiyondan sorumlu primer hücre mast hücreleridir.
Astım, Tip 1 hipersensitivite reaksiyonu zemininde gelişir. Antijenle (polen vb.) tekrar karşılaşan duyarlı bireyde, mast hücreleri üzerindeki IgE moleküllerinin çapraz bağlanması sonucu dakikalar içinde degranülasyon gelişir. Salınan vazoaktif aminler ve lipid mediyatörler (özellikle Lökotrien ) hızlıca bronş düz kasında kasılmaya ve akut obstrüksiyona yol açar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Bronşiyal astımda erken faz reaksiyonu mast hücrelerinden salınan mediyatörlerle (histamin, lökotrienler), geç faz reaksiyonu ise eozinofillerden salınan proteinlerle (major basic protein) karakterizedir.
Hints
1
Hastalık bir Tip 1 hipersensitivite reaksiyonu örneğidir.
2
Dakikalar içinde gelişen 'erken faz' ile saatler sonra gelişen 'geç faz' hücrelerini ayırt etmelisiniz.
3
Yüzeyindeki IgE'lerin çapraz bağlanmasıyla histamin ve lökotrien salan hücreyi düşünün.
Practice More
Astımın geç fazından sorumlu olan ve Major Basic Protein (MBP) salgılayarak epitel hasarı yapan hücreyi tekrar edin.
Estimated Time:1m 15s