Examkin

Question

Difficulty: MediumObstrüktif Akciğer Hastalıkları

45 yaşında erkek hasta, uzun süredir devam eden şiddetli öksürük, pürülan (kötü kokulu) balgam ve aralıklı hemoptizi şikayetleriyle başvuruyor. Hastanın akciğer rezeksiyon materyalinin makroskobik incelemesinde, bronşların plevral yüzeye kadar takip edilebildiği ve lümenlerinin silindirik şekilde kalıcı olarak genişlemiş olduğu izleniyor. Bu hasta için en olası patolojik tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. BronşektaziAnswer
  2. B
    Sentriasiner amfizem
  3. C
    Kronik bronşit
  4. D
    Bronşiyal astım
  5. E
    Panasiner amfizem

Answer

Hastalık tablosu ve makroskobik bulgular göz önüne alındığında en olası tanı Bronşektazi'dir.
Doğru seçenek olan bronşektazi, bronşiyal duvarın kronik nekrotizan enfeksiyonlar sonucu yıkılmasıyla karakterizedir. Bu durum, bronşların kalıcı olarak genişlemesine ve plevra altına kadar makroskobik olarak görülebilmesine neden olur.

Step-by-Step Solution

1
Klinik semptomları değerlendir.
Kronik pürülan balgam ve hemoptizi, kronik nekrotizan bir süreci düşündürür.
Bronşektazide enfeksiyonlar ve doku yıkımı bu semptomlara yol açar.
2
Makroskobik bulguyu analiz et.
Bronşların plevral yüzeye kadar takip edilebilmesi, patolojik bir dilatasyonun kanıtıdır.
Normal akciğerde bronşlar periferde plevraya ulaşmadan incelerek kaybolur.
3
Obstrüktif hastalıklar arasında ayırıcı tanı yap.
Kalıcı hava yolu dilatasyonu sadece bronşektazi için tanımlayıcıdır.
Amfizem parankim yıkımıdır, astım geri dönüşümlüdür, kronik bronşit ise bez hiperplazisiyle seyreder.

Key Concept

Bronşektazi, bronş ve bronşiyollerin kas ve elastik destek dokularının yıkımı nedeniyle ortaya çıkan kalıcı anormal dilatasyonudur.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Obstrüktif Akciğer Hastalıkları

More questions from this topic