Rutin kontrol amacıyla getirilen yaşındaki bir kız çocuğun fizik muayenesinde; sol klavikula altında en iyi duyulan, hem sistol hem de diyastol boyunca devam eden, "makine benzeri" (kontinü) karakterde bir üfürüm saptanıyor. Nabız basıncı genişlemiş (sıçrayıcı nabız) olarak bulunan bu çocukta, dinlenen üfürümün en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
- AVentriküler septal defekt
- BAtrial septal defekt
- Patent duktus arteriozusAnswer
- DFallot tetralojisi
- EMasum üfürüm (Still üfürümü)
Answer
Patent duktus arteriozus (PDA), hem sistol hem de diyastol boyunca devam eden makine benzeri kontinü üfürümün en olası nedenidir.
Patent duktus arteriozus (PDA), fetal dolaşımın bir parçası olan duktusun doğumdan sonra kapanmaması durumudur. Aorta basıncı hem sistolde hem de diyastolde pulmoner arter basıncından yüksek olduğu için kan geçişi ve dolayısıyla üfürüm her iki fazda da devam eder. Bu durum sol klavikula altında karakteristik bir "makine benzeri" kontinü üfürüm oluşturur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Patent duktus arteriozusun karakteristik fizik muayene bulgusu, sol klavikula altında duyulan makine benzeri kontinü üfürümdür.
Estimated Time:45s