58 yaşında, 40 paket-yıl sigara öyküsü olan erkek hasta, son üç yıldır kış aylarında daha belirgin olmak üzere, yılda en az üç ay süren bol balgamlı öksürük şikayeti ile başvuruyor. Fizik muayenede siyanoz ve periferik ödem saptanıyor. Bu hastada izlenmesi beklenen en karakteristik histopatolojik değişiklik aşağıdakilerden hangisidir?
- Bronşiyal submukozal bez tabakasında hiperplazi ve Reid indeksinde artışAnswer
- BAlveol duvarlarında destrüksiyon ile karakterize sentriasiner amfizem
- CBronş düz kaslarında hipertrofi ve Charcot-Leyden kristalleri
- DBronş ve bronşiyollerin duvarında kıkırdak kaybı ile giden kalıcı dilatasyon
- EAlveolar septumlarda yaygın fibrozis ve hyalen membran oluşumu
Answer
Bronşiyal submukozal bez tabakasında hiperplazi ve Reid indeksinde artış
Hastanın kliniği (prodüktif öksürük süresi, sigara öyküsü, siyanoz ve ödem) kronik bronşit ile tam uyumludur. Kronik bronşitte en belirgin ve karakteristik histopatolojik bulgu bronşiyal submukozal müköz bezlerin hiperplazisidir. Bu değişikliğin sayısal ifadesi olan Reid indeksinin (bez tabakası kalınlığı / epitel bazal membranı ile kıkırdak arası mesafe) üzerine çıkması beklenir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Kronik Bronşit Patolojisi ve Reid İndeksi
Estimated Time:1m 30s