Temel İmmünoloji

Bir bireyde, sitozolde oluşan peptitlerin endoplazmik retikulum ($ER$) lümenine taşınmasından sorumlu olan $TAP$ ($Transporter$ $associated$ $with$ $Antigen$ $Processing$) protein kompleksinde fonksiyon kaybına yol açan genetik bir defekt saptanmıştır. Bu klinik tabloda, aşağıdaki immünolojik süreçlerden hangisinin doğrudan aksaması beklenir?

Helminth enfeksiyonlarına karşı gelişen immün yanıtta veya doku hasarının onarım sürecinde; makrofajlarda arginaz enzim aktivitesini artırarak ornitin ve prolin sentezini uyaran, böylece kollajen sentezi ve doku tamirini indükleyen "alternatif aktivasyon" ($M2$) yolunun temel sitokinleri aşağıdakilerden hangisidir?

$19$ yaşında bir üniversite öğrencisi, fındıklı kurabiye yedikten dakikalar sonra yaygın ürtiker, dilde şişme ve nefes darlığı şikayetleriyle acil servise getiriliyor. Fizik muayenesinde kan basıncı $80/50$ $mmHg$, nabız $120/dakika$ ve bilateral ekspiratuar wheezing saptanıyor. Bu hastadaki klinik tablonun patogenezinden sorumlu olan temel immünolojik mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

Saf T lenfositlerin ($Th0$) $Th17$ hücrelerine farklılaşmasını indükleyen anahtar sitokinler ve olgunlaşmış $Th17$ hücrelerinden salınarak dokuda nötrofil infiltrasyonunu/kemotaksisini uyaran temel efektör sitokin aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?

Picornavirus replikasyonu sırasında konak hücre sitozolünde biriken uzun çift iplikli $RNA$ ($dsRNA$) yapılarını saptayarak, sinyal iletiminde mitokondriyal dış membran yerleşimli $MAVS$ ($IPS-1$) adaptör proteini aracılığıyla Tip $I$ interferon ($IFN$) yanıtını başlatan reseptör aşağıdakilerden hangisidir?

Tekrarlayan artralji, fotosensitivite ve malar raş şikayetleri ile başvuran 22 yaşındaki kadın hastada sistemik lupus eritematozus (SLE) benzeri klinik tablo saptanmıştır. Hastanın laboratuvar incelemelerinde klasik yolak fonksiyonunu ölçen total hemolitik kompleman ($CH_{50}$) düzeyi saptanamayacak kadar düşük, ancak alternatif yolak aktivitesini yansıtan $AH_{50}$ düzeyi referans aralıkta bulunmuştur.

Bu hastadaki klinik ve laboratuvar bulgularına neden olan temel eksiklik aşağıdakilerden hangisidir?

Antijen sunan hücrelerde ($\text{APC}$), $\text{MHC}$ sınıf II moleküllerinin maturasyonu ve peptid yüklenme süreci 'non-klasik' $\text{MHC}$ proteinleri tarafından sıkı bir şekilde kontrol edilir. Endozomal veziküllerde $\text{CLIP}$ ($\text{class II-associated invariant chain peptide}$) fragmanının peptid bağlama oluğundan uzaklaştırılarak uygun antijenik peptidin yerleşmesini sağlayan moleküler etkileşimler hakkında aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

İnsan bağışıklık yanıtında, $\text{MHC (Major Histocompatibility Complex)}$ moleküllerinin biyosentezi ve antijen yüklenme mekanizmaları arasındaki moleküler etkileşimler düşünüldüğünde, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

İnsan bağışıklık sisteminde doğal bağışıklığın önemli bir bileşeni olan Doğal Öldürücü ($NK$) hücrelerin fonksiyonel özellikleri ve yüzey belirteçleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Bakteriyel flagellin proteinini 'patojen ilişkili moleküler örüntü' ($PAMP$) olarak tanıyan ve hücre yüzeyinde yerleşmiş olan Toll benzeri reseptör ($TLR$) aşağıdakilerden hangisidir?

İmmünoglobulinlerin mukozal yüzeylere transferi (transkitoz) sürecinde, epitelyal hücrelerin bazolateral membranında bulunan polimerik immünoglobulin reseptörü ($pIgR$) ile etkileşime giren ve bu taşıma işlemi için yapıda bulunması zorunlu olan yapısal bileşen aşağıdakilerden hangisidir?

İmmün sistemde kontrolsüz inflamasyonu sınırlamak amacıyla makrofajlar ve dendritik hücrelerden $IL-12$ sentezini inhibe eden, aynı zamanda bu hücrelerde $MHC$ $Sınıf$ $II$ ve kostimülatör moleküllerin ekspresyonunu azaltarak $Th1$ tipi immün yanıtı baskılayan temel sitokin aşağıdakilerden hangisidir?

Allojeneik kemik iliği nakli sonrasında gelişebilen Graft-versus-Host Hastalığı (GVHH) tablosunda, alıcının dokularına saldırarak hasar oluşturan temel efektör hücre grubu aşağıdakilerden hangisidir?

B lenfositlerin sekonder lenfoid organlarda antijenle karşılaşması, aktivasyonu ve efektör hücrelere farklılaşma süreçleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Mukoza ile ilişkili lenfoid dokularda (MALT), özellikle Peyer plaklarını örten epitelyum tabakasında yer alan; apikal yüzeyinde düzenli mikrovillus yapısı bulunmayan, lümendeki antijenleri transkitoz yoluyla bazal yüzeyindeki ceplerde (pockets) bekleyen dendritik hücrelere ve lenfositlere aktaran özelleşmiş hücre aşağıdakilerden hangisidir?

Sitozolik bir örüntü tanıma reseptörü ($PRR$) olan NLRP3'ün; ürik asit kristalleri, ekstraselüler $ATP$ veya reaktif oksijen radikalleri ($ROS$) gibi hasarla ilişkili moleküler paternler ($DAMP$) ile uyarılması sonucunda oluşan inflamozom kompleksine katılarak, pro-$IL$-$1\beta$ ve pro-$IL$-$18$ gibi pro-inflamatuar sitokinlerin aktif formlarına dönüşümünü sağlayan enzim aşağıdakilerden hangisidir?

T hücre aktivasyonunun kontrol edilmesinde ve immün yanıtın sınırlandırılmasında kritik rol oynayan, antijen sunan hücreler üzerindeki $B7$ ($CD80/86$) moleküllerine $CD28$'den çok daha yüksek bir afinite ile bağlanarak T hücresine inhibitör sinyal ileten kontrol noktası (checkpoint) molekülü aşağıdakilerden hangisidir?

İnsan bağışıklık sisteminde; antijen reseptörü ($TCR/BCR$) ve $CD3$ eksprese etmeyen, ancak yüzeyinde $CD16$ ($Fc\gamma RIII$) ve $CD56$ moleküllerini taşıyan hücreler, viral enfeksiyonlar ve tümörlere karşı erken savunmada kritik rol oynar. Bu hücrelerin fonksiyonlarının $MHC$ Sınıf I molekülleri aracılığıyla regülasyonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Kompleman sistemi aktivasyonunda yolaklar arası çapraz etkileşimler immün yanıtın kontrolünde kritik rol oynar. Alternatif yolağın ana hız kısıtlayıcı basamağında görev alan Faktör $D$, plazmada inaktif bir öncül (pro-enzim) formunda sentezlenir. Bu inaktif formun fizyolojik koşullarda parçalanarak aktif serin proteaz formuna dönüştürülmesinden ve dolayısıyla alternatif yolağın işlevselliğinin başlatılmasından sorumlu olan lektin yolağı bileşeni aşağıdakilerden hangisidir?

Timus, T lenfositlerin matürasyonu için kritik öneme sahip primer lenfoid bir organdır. Timusun histolojik yapısı ve içerdiği hücrelerin dağılımı ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?